Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Расчет больничного листа в 2023 году — Алгоритм расчета больничного листа». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
С начала текущего года больничный лист составляется только в форме онлайн, бумажный вид можно получить только у некоторых врачей, которые не оформляют электронные варианты больничного листа, по причине работы с людьми, относящимися к государственной тайне. Не забывайте подавать бланки в ФСС, но их для этого нужно правильно заполнить. Всего у вас должно быть готово восемь бланков для подачи. Больничные листы электронной формы обязательны для выдачи каждой медицинской компанией. Бумажный вариант не нужно приносить, так как его вам не выдадут даже, только в онлайн формате будет заполненный врачом больничный лист. Данные о вашей болезни вносятся в медицинскую карту, поэтому остаются все сведения в ней навсегда. Лист о временной невозможности к работе заполняется в системе ЕИИС, что позволяет не носить бумажные варианты по всем инстанциям. Любой специалист может зайти в систему и увидеть все данные, которые ему нужны.
Изменения в больничных листах в 2022 году
С 2022 года появились новые правила в заполнение больничного листа, их нужно обязательно изучить, так как в будущем неправильное заполнение может повлечь за собой ряд проблем. Например, с текущего года будут возможны к получению новые штрафы от ФСС в отношении компаний, более подробную информацию вы сможете получить на сайте, в законодательном акте. Также с текущего года выплаты пособий теперь будут происходить в проактивном порядке. Рассчитываются больничные листы таким же способом, о котором мы писали выше, но только в электронном виде, то есть никаких бумажных носителей не будет совершенно. Работодатель получит от ФСС уже готовый больничный лист, вместе с заполненными сведениями и готовый к оформлению пособий сотруднику. Данные в больничном листе сверяются, и, если нужно меняются, далее их отправляют в фонд для официального сохранения.
Длительное заболевание
Лечащий врач, единолично имеет право выдать больничный лист только на 15 календарных дней об этом четко сказано в п. 19 приказа Минздрава № 925н, в случае утраты трудоспособности на более длительное время продлевать больничный лист имеет право только врачебная комиссия. Период нетрудоспособности может продолжаться до 10 месяцев, в случае заболевания туберкулезом, до 12 месяцев.
В случае длительной болезни пациента комиссия продлевает больничный лист каждые 15 дней. Если в больничном листке закончилось место для записей, допускается его закрытие и открывается его продолжение. Так же комиссия может закрыть длительный больничный по желанию работника для предъявления его к оплате и выписать ему продолжение, допускается открытие больничного листка в бумажном виде, а оформление его продолжения в электронной форме и наоборот.
Нарушение режима больничного в 2021 году
При нарушении режима лечащий врач может поставить отметку в листке нетрудоспособности о нарушении режима. Для этого предназначены специальные коды, например:
-
код 24 – несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара;
-
код 26 – отказ от направления в учреждение МСЭ и т.д.
Врач проставляет соответствующий код и указывает дату нарушения, от этого может зависеть сумма пособия, начисленная работнику.
При наличии отметки о нарушении можно снизить пособие по листку нетрудоспособности. В ст. 8 закона 255-ФЗ перечислено три вида нарушения режима больничного листка, влияющих на оплату:
-
нарушение застрахованным лицом предписанного врачом режима;
-
неявка в установленный срок без уважительной причины на осмотр или на медико-социальную экспертизу;
-
наступление заболевания или травмы из-за алкогольного, наркотического или токсического опьянения.
Сотруднику, который допустил одно из этих нарушений необходимо рассчитывать пособие в следующем порядке:
-
до даты нарушения – по общим правилам, установленным 255-ФЗ;
-
с даты нарушения до дня выписки – исходя из размера МРОТ за полный календарный месяц.
Минимальная выплата по больничному листу в 2022 году
Минимальный размер рассчитывают исходя из минимального размера оплаты труда (МРОТ), который действует в период нетрудоспособности. С 1 января 2023 года МРОТ составит 16 242 ₽ в месяц.
Минимальная выплата по больничному в 2023-м в среднем составит — 533,98 ₽ в день. Это федеральный минимум, в регионах могут быть свои суммы. Если работодатель присоединен к региональному или отраслевому соглашению, он заплатит больше с учетом регионального коэффициента.
В зависимости от количества дней в месяце минимальный размер оплаты по больничному может меняться:
- 580,07 ₽ в день — в феврале;
- 541,4 ₽ — в месяце, где 30 дней;
- 523,94 ₽ — в месяце, где 31 день.
Особенности начисления и оплаты больничного
Больничный по уходу за ребенком
Оформить его может любой член семьи, попечитель или опекун, для этого надо указать в документе степень родства.
Социальный фонд оплачивает детский больничный с первого дня нетрудоспособности. Количество оплачиваемых дней в календарном году ограничено и зависит от возраста ребенка и вида заболевания:
- до семи лет — 60 дней с простыми заболеваниями, с входящими в перечень Минздравсоцразвития — 90 дней;
- с семи до 15 лет — 45 дней, каждый больничный сроком не более 15 дней;
- для ребенка до 18 лет с инвалидностью — 120 дней;
- для ребенка, больного онкологическими заболеваниями и ВИЧ, — без ограничений.
Как в 2022 году. Справку 182н о зарплате у предыдущего работодателя сотрудник получает в день увольнения и передает новому работодателю, чтобы тот мог правильно рассчитать размер больничного пособия. Сейчас такая обязанность прописана в Федеральном законе от 29.12.2006 № 255-ФЗ о соцстраховании.
Как в 2023 году. Справку по форме 182н с данными о зарплате, для оплаты больничных, отменят. Данные для оплаты первых трех дней больничного ФСС сам запросит необходимые сведения у ИФНС в рамках межведомственного взаимодействия. ИФНС, в свою очередь, будет получать сведения из нового ежемесячного отчета с персонифицированными данными по сотрудникам (п. 2.2 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Лимиты больничных и детских пособий в 2023 году: проект
С 1 февраля 2023 года правительство планирует увеличить размеры больничных пособий и пособий в связи с материнством (законопроект от 27.09.2022 № 201616-8).
Пособие |
В 2022 году |
В 2023 году |
Единовременное пособие при рождении ребенка |
20 472,77 ₽ |
23 011 ₽ |
Максимальное пособие по беременности и родам при декретном отпуске в 140 дней |
360 164 ₽ |
383 179 ₽ |
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком |
От 7677,81 до 31 282,82 ₽ |
От 8630 до 33 282 ₽ |
Расчетный период декретного отпуска
Расчетный период — это 2 календарных года предшествующих страховому случаю. Расчетный период необходим для расчета средней заработной платы. Размер заработной платы влияет на размер следующих выплат:
- Пособия по временной нетрудоспособности
- Пособия по беременности и родам
- Пособия по уходу за ребенком до полутора лет
Кроме заработной платы, в расчетном периоде учитывается:
- Количество календарных дней за оба года, например: 2022 и 2021 = 730, 2021 и 2020 = 731, 2020 и 2019 = 731
- Число исключенных дней, в период:
- временной нетрудоспособности
- отпуска по беременности и родам
- отпуска по уходу за ребенком
- освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением ему заработной платы, при условии, что на сохраняемую зарплату не начислялись страховые взносы
В каких случаях можно выбрать расчетный период для пособия по БиР?
В части 1 ст. 14 Закона № 255ФЗ закреплено положение, позволяющее при наличии декретного отпуска в расчетном периоде выбрать для расчета более ранние годы.
При замене лет для расчета декрета должны быть соблюдены следующие условия:
- Женщина в течение расчетного периода находилась на больничном по БиР и (или) в отпуске по уходу за ребенком. При этом продолжительность декрета или временной нетрудоспособности не имеет значения;
- Выбор периода должен привести к росту пособия по БиР;
- Замена лет для расчета производится на основании заявления застрахованного лица;
- Можно выбрать только года, непосредственно предшествующие исходному расчетному периоду (Письмо Минтруда от 03.08.2015 № 171/ООГ-1105).
Рекомендуем прочитать: Как правильно уйти из декрета в декрет и не потерять все пособия?
При наступлении нового страхового случая в 2021 году можете заменить только один год на тот в котором заработок был, а это или 2020 или 2020 или заменить оба пустых года на 2020 и 2020. Необходимо просчитывать все варианты и выбрать наиболее выгодный.
Ваши отпуска не могли сгореть, все, что заработали на срочном договоре и не отгуляли, должны были выплатить при увольнении (выплата денежной компенсации за неиспользованный отпуск). На новом месте работы у вас начинается новый рабочий год с 01.02.2020 по 31.08.2020. На основании статьи 122 ТК вы имеете право уйти в ежегодный отпуск вне графика. До истечения шести месяцев непрерывной работы оплачиваемый отпуск по заявлению работника должен быть предоставлен: женщинам — перед отпуском по беременности и родам или непосредственно после него;
Когда можно заменить расчетный период при расчете больничного пособия
Внимательно изучила все рекомендации системы ГБ по вопросу начисления пособия по беременности и родам, но не нашла ответа на нашу ситуацию. Сотрудница ушла в первый отпуск по беременности и родам в 2014г, в сентябре 2016 должна уйти в отпуск по беременности со вторым ребенком.
В расчет сейчас должны взяться годы 2014 и 2015, но она имеет право заменить на годы непосредственно предшествующие наступлению первого страхового случая, т.е. на 2013 и 2012. Сотрудница желает заменить только один год: 2014 на 2012 (как бы пропуская год 2013).
В 2012 г у нее высокий заработок, а в 2015 заработка нет вообще, она находилась в отпуске по уходу за первым ребенком. При таком расчете у нее будет среднего дневной заработок выше чем, если взять в расчет 2012 и 2013.
Обратите внимание
Вопрос может ли работодатель при расчете пособия для сотрудницы заменить годы как бы не в хронологическом порядке: взять в расчет 2012 и 2015, пропуская 2013 и 2014.
Возместит ли ФСС организации расходы рассчитанные таким образом? Сотрудница желает взять в расчет не ЛЮБОЙ год, а один их двух лет непосредственно предшествующих первому страховому случаю — 2012 и заменить на него год 2014. В расчете тогда будут участвовать 2012 и 2015 годы. Ваше мнение, что так делать нельзя? Надо брать в расчет именно два календарных года подряд? 2012 и 2013? или 2013 и 2014? или 2014 и 2015? В системе ГБ нет подобных примеров и из Вашего ответа я тоже поняла это. Надо четко понять можно так сделать или нельзя.
Эксперты Системы Главбух
Ваш вопрос от 01.09.2016«»
Обратите внимание, что из-за нового МРОТ бухгалтеры должны прямо сейчас пересчитать все больничные и детские пособия. Подробности читайте в журнале «Упрощенка»
В п.1 ст. 14 Закона 255-ФЗ говорится, что годы расчетного периода, в которых сотрудник был в отпуске по беременности и родам или по уходу за ребенком, «могут быть заменены в целях расчета среднего заработка предшествующими календарными годами (календарным годом)».
Обратите внимание на слово «предшествующие». Если заглянуть в толкование этого слова, то оно означает «расположенный непосредственно перед чем-либо». Т.е.
в контексте Вашего вопроса — непосредственно предшествующий первому году расчетного периода (либо году ухода в первый декрет).
Это же подтверждает и ФСС в своем письме от 11.11.2015 № 02-09-14-15-19989:
«В случае нахождения застрахованного лица в отпуске по беременности и родам и (или) отпуске по уходу за ребенком в течение нескольких лет подряд, то замена лет расчетного периода может быть произведена на календарные годы (календарный год), непосредственно предшествующие году наступления первого страхового случая».
Таким образом, если Ваша сотрудница планирует перенести один 2015 год, то перенести его можно только на 2013 год. Следовательно, расчетный период должен выглядеть так: 2013 и 2014 годы. Если же она пожелает перенести оба года, и 2014 и 2015, то расчетным периодом будут 2012 и 2013 годы.
Обоснование(Цветом выделена информация, которая поможет Вам принять правильное решение)
Когда можно заменить расчетный период при расчете больничного пособия
Если больничное пособие назначается сотруднице, которая в расчетном периоде находилась в декретном отпуске либо отпуске по уходу за ребенком, то она может заменить соответствующие календарные годы (или год) из расчетного периода на предшествующие календарные годы (год), подав соответствующее заявление. Но при условии, что это приведет к увеличению размера пособия (ч. 1 ст. 14 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ). Тогда, рассчитывая пособие, нужно брать суммы заработка за те годы, на которые был перенесен расчетный период.
Заменять расчетный период можно только на те годы (год), которые непосредственно предшествуют наступлению страхового случая.
Важно
Например, женщина в 2014–2015 годах была в отпуске по беременности и родам или в отпуске по уходу за ребенком, а новый страховой случай наступил в 2016 году.
Тогда 2014 и (или) 2015 годы можно заменить только на 2013 год и (или) на 2012 год. Брать любые годы, которые были до 2014–2015 годов, нельзя.
Такие разъяснения приведены в письме Минтруда России от 3 августа 2015 г. № 17-1/ООГ-1105.
При этом суммы заработка за предыдущие годы ограничены:
А если сотрудница была сначала в отпуске по беременности и родам, а затем в отпуске по уходу за ребенком до трех лет в период с 2012 по 2015 год? Тогда для расчета пособия можно взять 2011 и 2010 годы. При этом пересчитывать пособия, которые назначены и выплачены до выхода письма Минтруда России от 3 августа 2015 г. № 17-1/ООГ-1105, не нужно.
Такие разъяснения приведены в письмах ФСС России от 11 ноября 2015 г. № 02-09-14/15-19989 и № 02-09-14/15-19937, от 9 ноября 2015 г. № 02-09-14/15-18677.
- значением 568 000 руб. – за 2013 год (п. 1 постановления Правительства РФ от 10 декабря 2012 г. № 1276);
- значением 512 000 руб. – за 2012 год (п. 1 постановления Правительства РФ от 24 ноября 2011 г. № 974);
- значением 463 000 руб. – за 2011 год (п. 1 постановления Правительства РФ от 27 ноября 2010 г. № 933).
Название статьи
- УСЛОВИЯ ЗАМЕНЫ ЛЕТ ПРИ РАСЧЕТЕ ПОСОБИЙ НА ПРИМЕРАХ ИЗ ПРАКТИКИ
- УСЛОВИЕ 2. НА ЗАМЕНУ БРАТЬ БЛИЖАЙШИЕ ПРЕДШЕСТВУЮЩИЕ ГОДЫ
- Работник вправе заменить один или два года расчетного периода только на те годы, которые предшествуют непосредственно:
- — первому году расчетного периода;
- — году, в котором начались детские отпуска, попавшие на расчетный период.
Об этом говорится в письме ФСС РФ от 11.11.2015 № 02-09-14-15-19989. То есть бухгалтер может взять последние год или годы, когда сотрудница работала перед детскими отпусками.
- Как выбирать годы на замену, покажем на примере.
- ПРИМЕР 3
- Заменить год расчетного периода нельзя
Е.Ю. Клюева болела с 15 по 19 сентября 2016 года. При расчете пособия по временной нетрудоспособности работница просит заменить 2014 год на 2010-й.
- Можно ли рассмотреть просьбу работницы, если известно, что:
- — с 31 декабря 2012 года по 19 мая 2013 года она была в отпуске по беременности и родам;
- — с 20 мая 2013 года по 31 декабря 2014 года находилась в отпуске по уходу за ребенком.
- Сочетание расчетного периода и периодов детских отпусков смотрите на схеме 4 ниже.
Периоды, которые можно использовать при замене лет
Как уже было сказано, замена лет не должна происходить более чем за два года до того, как произойдет страховой случай.
Работник организации может запросить либо замены одного года, взятого для расчета, либо сразу двух лет (даже если на второй год пришлась всего пара дней из выше обозначенных отпусков).
При этом, если отпуск по беременности и рождению малыша или по уходу за новорожденным приходился только на один из них, просить замены обоих годов для перерасчета нельзя.
Для полноты картины приведем пример.
Предположим, что работница организации была в официальном декретном отпуске в 2015 и 2021 годах, а заболела она в 2021 году. Тогда 2015 и 2021 года не считаются, а к учету принимаются 2013-2014 года.
Расчет больничного в 2023 году
Что касается методики расчета, она едина для начисления как пособия по временной нетрудоспособности, так и для начисления пособия по беременности и родам. При этом для расчета используется среднедневной заработок сотрудника за 6 месяцев, предшествующих месяцу, в котором наступил страховой случай.
Для начала рассчитывается совокупный доход за эти месяцы. В него включаются все виды дохода, на которые были начислены страховые взносы. К таковым относятся: премии, заработная плата, надбавки и доплаты к ней и иные выплаты. При этом из расчета исключаются выплаты за дни, в которые работник был освобожден от работы, например, в связи с временной нетрудоспособностью.
Далее указанный доход делится на количество календарных дней в данном периоде. Таким образом, получаем среднедневной заработок.
Зададим при этом одни и те же цифры ее доходов для участвующих в расчете лет (540 000 руб. — для более раннего и 580 000 руб. — для более позднего) и наличие в более позднем году в доходах начислений в сумме 15 000 руб. за период болезни продолжительностью 5 дней.
- Продолжительность расчетного периода для него складывается из суммы фактического числа календарных дней по каждому году из двух, участвующих в расчете (п. 3.1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ), в отличие от обычной нетрудоспособности, при которой этот период всегда равен 730 дням (п. 3.1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ). При этом в расчете максимально и минимально возможной величины среднего дневного заработка, так же как и при обычном больничном, используется число дней, равное 730 (п. 3.3 ст. 14 Закона № 255-ФЗ, п. 15(3) Положения, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 15.06.2021 № 375).
- К нему неприменимы понижающие коэффициенты, зависящие от стажа (п. 1 ст. 11, п. 4 ст. 14 Закона № 255-ФЗ), а единственным основанием для снижения размера выплаты (с расчетом дохода от федерального МРОТ, применяемого с учетом районного коэффициента) является маленький (менее полугода) страховой стаж (п. 2 ст. 11 Закона № 255-ФЗ).
- Оформление больничного в связи с беременностью и родами не означает, что женщина обязана отказаться от возможности работать. Оплату пособия в этой ситуации она получит за период, уменьшенный на время работы (п. 46 Приложения к Приказу Минздравсоцразвития России от 29.06.2021 № 624н).