Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Листок нетрудоспособности в случае карантина: кому и при каких условиях выдают». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Каждый регион определяет перечень уполномоченных медицинских организаций, которые централизованно обеспечивают дистанционную выдачу и оформление электронных листков нетрудоспособности. Эти организации получают доступ к информационной системе ФСС, в которой обрабатываются заявления о выдаче электронных больничных.
Как организована система дистанционной выдачи и оформления электронных листков нетрудоспособности
ФСС передаёт все поступившие заявления и документы в уполномоченные медицинские организации.
Не позднее следующего рабочего дня после получения информации из ФСС такая организация принимает решение о выдаче (формировании) электронного листка нетрудоспособности.
В случае очного оформления больничного листа фельдшером или врачом информацию о выдаче (формировании) электронного больничного листа медорганизация должна передать в ФСС не позднее следующего рабочего дня после его оформления.
Шаг 1 — считаем суммарный доход за последние два года. Например, 2019 год — 360 000 руб., 2020 год — 420 000 руб.
Шаг 2 — рассчитываем средний заработок за 1 день, то есть делим сумму заработка за 2 года на 731. В данном случае получается:
(360 000 + 420 000) / 731 = 1 067 руб.
Шаг 3 — рассчитываем дневную выплату по больничному, исходя из актуального трудового стажа:
а) Менее полугода — размер дневной выплаты соответствует МРОТ (на данный момент — 404,33 руб. (если в месяце 30 дней) или 391,29 руб. (31 день).
б) Менее 5 лет — положено 60% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 640 рублей.
в) От 5 до 8 лет — 80% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 854,6 руб.
г) Более 8 лет — 100% от среднего дневного заработка, в данном случае это 1067 руб.
Оплачивается каждый рабочий день, пропущенный сотрудником по состоянию здоровья. Максимальный срок больничного по решению врачебной комиссии может быть продлен до 10 месяцев.
Если специфика работы и предприятия не позволяет перейти на дистанционный формат работы, работодатель может оформить простой по независящим от него причинам и по согласию работника предоставить ему ежегодный оплачиваемый отпуск или отпуск за свой счет.
Первые три дня больничного работодатель сам оплачивает сотруднику. Далее денежные средства начисляются из ФСС, в пользу которого с заработной платы работника удерживался налог. В соответствии с Федеральным законом «О национальной платежной системе» (161-ФЗ) денежные средства из Фонда социального страхования могут быть начислены только на карту МИР.
Пример листка нетрудоспособности
Рассчитывается бюллетень исходя из МРОТ, для этого сначала определяется минимальная сумма за день. Для этого нужно МРОТ разделить на 30 или 31 (количество дней). Например, МРОТ в 2023 году составляет 16242 рублей, делим это число на 30 и получаем 541,4 рубля. Это минимальная сумма страховой выплаты в день. Далее рассчитывается средний заработок с учётом регионального коэффициента, занятости и общего рабочего стажа.
Например, женщина работает уборщицей в кафе в городе Сочи на 0,5 ставки. В 2023 году она находилась на карантине с 06 по 26 мая. Высчитываем пособие, исходя из МРОТ, с учётом отработанного времени: 541,4 рублей * 0,5 ставки = 270,7 рублей. Региональных надбавок по городу Сочи нет. Поскольку женщина была на карантине 21 день, умножаем 270,7 на 21 день и получаем 5 684.7 рубля – пособие по карантину.
Некоторые нюансы, которые следует знать о больничном листе по карантину
За всеми контактными, находящимися на карантине, наблюдают медики. Они просят измерять температуру тела и записывать появляющиеся симптомы. Если по окончанию срока изоляции, человек не предъявляет никаких жалоб, то его выписывают на работу.
Человек на карантине должен соблюдать режим изоляции и не контактировать со здоровыми людьми, чтобы не распространять инфекцию. Если он не соблюдает такие требования, то в 2023 году его могут лишить социальной выплаты по карантину или наложить штраф до 15 тысяч рублей (основание приказы № 99-ФЗ и № 100-ФЗ 1.04.2020).
Оплата больничного листа по карантину рассчитывается, исходя из МРОТ и производится исключительно из фондов Соцстраха. Получать страховые выплаты могут только работающие граждане, официально трудоустроенные и зарегистрированные в фонде социального страхования. Люди, которые работают неофициально, пенсионеры, школьники и дошкольники социальных пособий по карантину не получают.
Каков порядок выдачи листка нетрудоспособности?
Пунктом 3 Временных правил предусмотрено, что больничный лист во время карантина вправе выдавать уполномоченная медицинская организация.
|
Действия застрахованного лица в целях получения листка нетрудоспособности |
Направить через личный кабинет на сайте ФСС заявление о выдаче электронного больничного листа для того, чтобы было назначено и выплачено пособие (п. 6 Временных правил). Войти в личный кабинет и направить заявление можно, зарегистрировавшись на портале госуслуг. Обратите внимание: заявление о выдаче электронного листка нетрудоспособности может быть подано лицом, зарегистрированным в единой системе идентификации и аутентификации, за другое застрахованное лицо, не зарегистрированное в указанной системе, с его согласия. В заявлении нужно указать: – Ф. И. О.; – дату рождения; – адрес места жительства или пребывания; – СНИЛС; – номер полиса ОМС; – номер и дату выдачи загранпаспорта; – согласие совместно проживающего лица, не зарегистрированного на портале госуслуг, на подачу заявления от его имени; – иное подтверждение факта совместного проживания |
|
Приложить необходимые сведения и документы (п. 7 Временных правил): – электронные образы первого листа загранпаспорта с фотографией, а также страниц с отметками о пересечении госграницы РФ; – электронный билет, электронный образ проездного документа либо иных документов, которые подтверждают, что застрахованное лицо было на территории иностранного государства; – электронные образы документов, которые подтверждают совместное проживание с теми, кто вернулся из «зараженных» стран |
Если работнику не выдали больничный лист…
Если сотрудник вернулся из страны, где выявлены случаи заболевания коронавирусом, его необходимо отправить на карантин. Однако законодательством не установлено, как оформить такую процедуру.
В частности, согласно Указу мэра Москвы от 05.03.2020 № 12‑УМ «О введении режима повышенной готовности» граждане, прибывшие из КНР, Кореи, Италии, Ирана, Франции, Германии, Испании, а также из других государств с неблагополучной ситуацией с распространением коронавирусной инфекции, обязаны находиться дома в течение 14 дней со дня возвращения, не должны посещать работу, учебу, обязаны минимизировать нахождение в общественных местах.
В Постановлении Губернатора Московской области от 12.03.2020 № 108‑ПГ говорится о том, что работодателям необходимо оказывать содействие работникам в обеспечении соблюдения режима самоизоляции на дому на установленный срок. Кроме того, работодателям рекомендовано переводить работников на дистанционную работу.
В случае установления сотрудникам дистанционного характера работы нужно заключить с ними дополнительные соглашения и на их основании издать приказ.
Электронный больничный и его плюсы
Первоначально, пилотный проект по выдачи электронных больничных листков был запущен в действие в 2014 году на территории нескольких регионов, включая Москву и Московскую область. Спустя 3 года, то есть с 1 июля 2017 года, электронные листки нетрудоспособности (ЭЛН) начали выдавать по всей России.
Изначально введение электронных больничных стало следствием развитие электронного документооборота между предприятиями, медицинскими учреждениями и Фондом социального страхования – это удобнее и проще, чем работа с бумажными больничными. Кроме того, электронный формат листков нетрудоспособности помог усовершенствовать защиту от подделок.
А еще электронный больничный освободил работников от необходимости исправлять ошибки (если они есть). Так, если в листе нетрудоспособности была допущена ошибка, то раньше человеку приходилось снова идти в поликлинику и исправлять ошибку непосредственно там, и на это уходило много времени. Сейчас исправить допущенную ошибку можно гораздо проще: весь процесс обмена информацией организован напрямую между медучреждением, работодателем и ФСС, что позволяет быстрее урегулировать все спорные моменты.
Как оплачивается карантин
Расчет суммы страхового пособия ничем не отличается от обычных случаев нетрудоспособности. Вот как рассчитывается больничный по карантину из-за коронавируса:
- Бухгалтер, получая информацию об электронном бланке, определяет средний заработок за два предыдущих года работы.
- Средний заработок умножается на количество дней болезни (в этом случае 14).
- Полученная сумма индексируется на процент стажа. Коэффициенты по стажу распределяются следующим образом:
- 60% — если стаж менее 5 лет;
- 80% — если стаж от 5 до 8 лет;
- 100% — если стаж от 8 лет и выше.
А вот порядок оплаты вынужденной изоляции существенно отличается. Выплату производят дважды — за каждые семь дней отсутствия на работе. Вот как оплачивается больничный лист по карантину из-за коронавируса в 2020 году работникам (независимо от места трудоустройства заявителя):
- Первую часть пособия перечислят в течение первых семи дней изоляции — на следующий рабочий день после того, как работодатель проинформирует ФСС.
- Остаток отправят на следующий день после окончания карантинного периода.
Оформление больничного листа и выплата по нему пособия происходит только для граждан с официальным трудоустройством.
На заметку! Организации, оформляющие по закону, производят выплаты с зарплаты в фонд социального страхования. Именно с этих сумм происходит начисление по больничному листу. Учитывается стаж и продолжительность болезни.
Не работающие граждане или работающие неофициально в случае болезни имеют право на бесплатное медицинское обслуживание по полису обязательного медицинского страхования (ОМС). Но пособие при временной нетрудоспособности им не положено.
По закону с первого дня болезни, на весь период, больничный оплачивается:
- лицам, находящимся на карантине;
- осуществляющим уход за больным членом семьи;
- людям, проходящим лечение в санатории.
С середины декабря 2021 года Министерство здравоохранения утвердило правила оформления электронного больничного листа. Расширился список граждан, имеющих право на выплату пособия по нетрудоспособности. Порядок выдачи больничного на карантине значительно упростился.
Выплаты зависят от стажа и величины среднего заработка.
Размер оплаты больничного листа по карантину
Сумма пособия при карантине, как и в обычном случае, зависит от размера заработка сотрудника за 2 предыдущих года и трудового стажа на день оформления больничного. Порядок расчета следующий:
- общая сумма доходов за расчетный период (2019, 2021 годы), учитываемых при начислении взносов (в пределах лимита), делится на 730;
- получившийся среднедневной заработок корректируется в зависимости от общего стажа работы:
- 60% выплатят — если отработано менее 5 лет;
- 80% — при стаже от 5 до 8 лет;
- 100% — при стаже свыше 8 лет.
- исчисленный среднедневной заработок умножается на число дней карантина.
Сотрудникам, отработавшим менее 6 месяцев, или имеющим низкий заработок, оплата больничного листа при карантине по коронавирусу производится исходя из МРОТ (12130 руб. за календарный месяц исходя из количества учитываемых дней).
В настоящее время оформить листок нетрудоспособности в связи с необходимостью нахождения на карантине, можно одним из следующих способов:
- дистанционно через официальный сайт ФСС РФ,
- путем прямого обращения к врачу.
В обоих случаях для того, чтобы оформить больничный, нужно собрать следующий перечень документов:
- загранпаспорт с отметкой о въезде в страну с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой,
- любая бумага, подтверждающая факт того, чтобы был совершен визит в другое государство (например, электронный билет),
- документ, из которого следует вывод о том, что заявитель проживал с лицом, недавно вернувшимся из-за границы. Это может быть паспорт с регистрацией по одинаковому адресу.
При каких обстоятельствах вводится карантинное положение?
Дети в детских садах часто болеют, т.к. они более чувствительны к заболеваниям, а также из-за плотного контакта друг с другом в течение всего дня. При каждом заболевании имеется определенный порог количества заболевших. При достижении этого порога официальным приказом детского учреждения вводится карантин.
Ситуации, когда вводится карантин:
- грипп, различные ОРВИ — заболевших 20% и более от общего числа группы, вводится на 7 дней;
- ветрянка, краснуха или свинка – достаточно одного заболевшего, длится 21 день (как получить больничный по уходу за ребенком с ветрянкой, вы узнаете тут);
- менингококковая инфекция или вирусный менингит — достаточно единичного случая, вводится от 10 до 20 дней;
- кишечная инфекция — вводится на основании заболевания одного ребенка из группы и длится 7 дней;
- скарлатина или дифтерия – достаточно одного заболевшего, длится 7 дней.
Полный список заболеваний устанавливает Главный санитарный врач РФ. Медицинский работник детского сада сообщает в органы власти о сложившейся ситуации. Далее государственный орган выносит предписание о введении особого положения. И далее издается приказ в самом саду.
Главное, что не должен делать человек, отправленный на карантин по коронавирусу — это идти в поликлинику, чтобы оформить больничный лист.
Порядок действий по оформления листа нетрудоспособности зависит от причины карантина:
- если карантинные меры связаны с заболеванием коронавирусом, то диагноз является подтвержденным, человек стоит на учете в медучреждении, за ним наблюдают, больничный ему оформляется автоматически лечащим врачом — действие листка прекращается после выздоровления, то есть получения двух отрицательных тестов на ковид;
- если карантин связан с фактом контакта с больным коронавирусом, то идти также никуда не нужно, если человеку сообщили о необходимости соблюдать карантинные меры Роспотребнадзор, то гражданин стоит на учете, о нем известно в медучреждении и больничный для него будет оформлен врачами. При этом врач может и не прийти на дом для того, чтобы оформить листок, он может быть подготовлен дистанционно, а номер сообщен по телефону. Лист нетрудоспособности оформляется на 14 дней и закрывается по истечении этого периода, если у человека не появляются симптомы ОРВИ.
То есть для оформления больничного в связи с карантином не нужно выходить из дома, врач оформит все самостоятельно, так как информация о человеке в медучреждении имеется. Роспотребнадзор, зафиксировавший факт болезни или контакта с больным коронавирусом, передает информацию в поликлинику по месту жительства, сообщает по месту работы.
У контактных лиц анализы на коронавирус сейчас не берутся, если нет симптомов ОРВИ, температуры. Карантин длится 14 дней, если никаких признаки ковид не появляется, то он считается завершенным, и человек может выйти из дома.
В период действия карантина нельзя выходить из дома, контактировать с другими людьми, приглашать к себе гостей.
Выплаты по пособию по карантинному больничному разбиты на две части: за первую неделю карантина – в течение одного рабочего дня со дня получения от работодателя данных, необходимых для назначения и выплаты пособия (но не позже окончания седьмого дня карантина); за вторую неделю – в течение одного календарного дня с даты окончания временной нетрудоспособности.
Этот порядок отличается от обычного. Обычно больничный оплачивают уже после того, как его закроют. Нынешняя схема выгодна и для работодателей: всю сумму пособия при карантине выплатит ФСС. В тех регионах, где пока не действует проект «Прямые выплаты», не придется временно замораживать свои деньги, а потом ждать возмещения.
Не стоит рассчитывать, что в случае коронавирусной инфекции оплачивать по больничному будут больше. Не зависит она и от того, как больничный получил пациент: бумажный или электронный.
На сумму больничного пособия влияет стаж работы: до пяти лет – максимальное пособие может составить всего 60% от заработка; от пяти до восьми лет – 80%; восемь лет и больше – 100% от заработка. Существует ограничение и на максимальный размер дневного пособия по временной нетрудоспособности. В 2020 году максимальный размер составляет 2301 рубль 37 копеек в день.
Важно помнить: если вы работаете не по договору, то больничный вам оплатят. Если вам платят одну сумму в конверте, а на бумаге – другую, то расчет оплаты на период больничного будет по официальным бумагам (по информации, представляемой в ФСС).
Вам также не повезет с выплатой по больничному, если вы:
- индивидуальный предприниматель (если только вы самостоятельно не платили взносы на социальное страхование);
- самозанятый (вызвать врача и получить медуслуги самозанятый может, поскольку у него есть ОМС, а получить пособие – нет);
- работник с гражданско-правовыми договорами (поскольку взносы в ФСС обязательно платят за работника с трудовым договором);
- безработный или фрилансер.
Кому выписывается больничный с кодом «03»
Ранее листок нетрудоспособности с кодом «03» выписывался, в основном, родителям ребенка, чей детский сад закрылся на карантин. Сейчас ситуация резко изменилась. Теперь оплата больничного листа в 2020 при карантине в основном производится:
- гражданам,вернувшимся из стран с коронавирусной инфекцией;
- родственникам и иным лицам, совместно проживающим с гражданами, приехавшими из-за границы;
- лицам, напрямую контактировавшим с больным коронавирусом;
- сотрудникам от 65 лет, соблюдающим обязательную самоизоляцию.
При наличии оснований оформляется такой листок электронно, без обращения в медицинскую организацию, чтобы избежать возможного риска заражения коронавирусом большого количества людей. В отдельных случаях выписать листок нетрудоспособности может лечащий врач (фельдшер) или врач-инфекционист.
Сотрудникам, продолжающим в период карантина работать удаленно или находящимся в отпуске, простое, больничный не оформляется и выплаты из ФСС не положены.